Oral sex: क्या भारत में गले के कैंसर का प्रमुख कारण? विशेषज्ञों की राय नहीं, अभी तंबाकू सबसे बड़ा खतरा

Oral sex: हाल के दिनों में सोशल मीडिया और कुछ मीडिया रिपोर्ट्स में दावा किया जा रहा है कि ओरल सेक्स के जरिए फैलने वाला ह्यूमन पैपिलोमावायरस (HPV) अब गले के कैंसर (विशेष रूप से ओरॉफैरिंजियल कैंसर) का सबसे बड़ा कारण बन चुका है और यह धूम्रपान को पीछे छोड़ रहा है। लेकिन भारत में विशेषज्ञों और नवीनतम आंकड़ों के अनुसार, यह दावा पूरी तरह सही नहीं है। भारत में अभी भी तंबाकू (धूम्रपान और चबाने वाला तंबाकू) गले और सिर-गर्दन के कैंसर का प्रमुख कारण बना हुआ है, जबकि HPV से जुड़े मामले बढ़ तो रहे हैं, लेकिन वे कुल मामलों का छोटा हिस्सा हैं।

भारत में स्थिति क्या है?
भारत में सिर और गर्दन के कैंसर (हेड एंड नेक कैंसर) दुनिया में सबसे ज्यादा हैं, और इनमें से अधिकांश तंबाकू, गुटखा, सुपारी और शराब से जुड़े हैं। राष्ट्रीय कैंसर रजिस्ट्री और हाल के अध्ययनों के मुताबिक, ओरॉफैरिंजियल कैंसर में HPV की मौजूदगी औसतन 20-45% तक है (विभिन्न अध्ययनों में 22.8% से 45.8% तक रिपोर्ट), लेकिन कुल गले के कैंसर में तंबाकू का प्रभाव अभी भी बहुत ज्यादा है। डॉक्टरों का कहना है कि गैर-धूम्रपान करने वाले मरीजों (खासकर 40-50 साल के पुरुष) में HPV से जुड़े मामले बढ़ रहे हैं, लेकिन यह अभी “प्रमुख कारण” नहीं बन पाया है।

एक हालिया मेटा-एनालिसिस (2024) में भारत में ओरॉफैरिंजियल कैंसर में HPV पॉजिटिव मामलों का अनुपात 45.8% बताया गया, लेकिन मौखिक कैंसर में यह केवल 24.2% और लैरिंजियल कैंसर में 22.1% है। वहीं, पश्चिमी देशों (अमेरिका, ब्रिटेन) में HPV अब 70-85% ओरॉफैरिंजियल कैंसर का कारण है, जहां धूम्रपान कम हो गया है और यौन व्यवहार में बदलाव आया है।

HPV कैसे फैलता है और खतरा क्यों?
HPV (खासकर हाई-रिस्क स्ट्रेन जैसे HPV-16 और HPV-18) ओरल सेक्स के जरिए मुंह और गले में संक्रमण फैला सकता है। ज्यादातर संक्रमण खुद ठीक हो जाते हैं, लेकिन लंबे समय तक रहने पर वे कोशिकाओं में बदलाव लाकर कैंसर का कारण बन सकते हैं। यह प्रक्रिया 10-30 साल ले सकती है। डॉ. बी. निरंजन नायक (फोर्टिस हॉस्पिटल, गुरुग्राम) के अनुसार, बदलते यौन व्यवहार और अधिक पार्टनर्स के कारण पश्चिम में यह बढ़ा है। भारत में भी ऐसे मामले बढ़ रहे हैं, लेकिन तंबाकू का बोझ अभी भी ज्यादा है।

लक्षण और बचाव
गले के कैंसर के शुरुआती लक्षण: लगातार गला बैठना, 2 हफ्ते से ज्यादा खराश, निगलने में तकलीफ, कान में दर्द, गर्दन में गांठ, बिना वजह वजन घटना।

बचाव:
तंबाकू और शराब छोड़ें, सुरक्षित यौन संबंध करें, HPV वैक्सीनेशन (खासकर लड़कियों के लिए सरकार की मुहिम चल रही है, लेकिन लड़कों को भी शामिल करने की मांग बढ़ रही है)। वैक्सीन सिर-गर्दन कैंसर सहित कई HPV से जुड़े कैंसर रोक सकती है।

निष्कर्ष
भारत में ओरल सेक्स से जुड़ा HPV गले के कैंसर का एक उभरता खतरा जरूर है, लेकिन धूम्रपान/तंबाकू अभी भी प्रमुख कारण है। विशेषज्ञों का मानना है कि जागरूकता, शुरुआती जांच और वैक्सीनेशन से दोनों जोखिमों को कम किया जा सकता है। अगर कोई लक्षण दिखे तो तुरंत डॉक्टर से संपर्क करें—शुरुआती स्टेज में कैंसर का इलाज संभव है।

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